Marzenie o śnieżnobiałym, promiennym uśmiechu prowadzi pacjentów do gabinetu stomatologicznego na profesjonalny zabieg wybielania zębów. Zanim jednak na zęby zaaplikujemy specjalistyczny żel rozjaśniający i włączymy lampę, opowiadamy o konieczności rozpoczęcia od kroku, którego w żadnym wypadku nie wolno pominąć. Tym krokiem jest higienizacja zębów.
Choć może się wydawać, że to jedynie drobna procedura przygotowawcza, w rzeczywistości stanowi ona fundament bezpiecznego i skutecznego zabiegu. Nakładanie preparatów wybielających na zęby pokryte osadem lub kamieniem nazębnym to marnowanie potencjału i pieniędzy oraz ryzyko nierównomiernych efektów.
Przeczytaj również: Nieprawidłowy zgryz – po czym rozpoznać, że potrzebne jest leczenie ortodontyczne?
Na czym polega higienizacja przed wybielaniem zębów?
Wybielanie zębów to jeden z popularniejszych zabiegów stomatologii estetycznej. Przed jego rozpoczęciem oceniamy stan jamy ustnej, ustalamy przyczynę przebarwień i sprawdzamy, czy zęby oraz dziąsła są odpowiednio przygotowane do zabiegu. Ważnym elementem tego etapu jest profesjonalna higienizacja, która pozwala usunąć kamień nazębny i powierzchniowe przebarwienia.
Na powierzchni zębów przez cały dzień gromadzi się biofilm, czyli warstwa mikroorganizmów przylegających do szkliwa. Jeżeli pacjent regularnie go nie usuwa, podczas domowej higieny jamy ustnej, biofilm współtworzy środowisko sprzyjające rozwojowi próchnicy i zapalenia dziąseł. Z czasem na zębach powstaje widoczny osad, który sprawia, że uśmiech wygląda na ciemniejszy i mniej jednolity.
Profesjonalna higienizacja pozwala usunąć znaczną część tych złogów. Obejmuje ona skaling, piaskowanie oraz polerowanie powierzchni zębów. Skaling usuwa zmineralizowany kamień nazębny, którego nie można skutecznie wyeliminować podczas zwykłego szczotkowania. Piaskowanie pomaga natomiast oczyścić zęby z biofilmu i przebarwień zewnętrznych. Polerowanie może dodatkowo wygładzić oczyszczane powierzchnie.
Higienizacja przed wybielaniem zębów – powody
Dlaczego ma to znaczenie przed wybielaniem? Przede wszystkim dlatego, że osad i kamień mogą maskować rzeczywisty kolor uzębienia. Pacjent może postrzegać swoje zęby jako znacznie ciemniejsze, niż są w rzeczywistości, ponieważ na ich powierzchni znajduje się warstwa przebarwień. Po jej usunięciu zęby mogą wyglądać na jaśniejsze bez konieczności przeprowadzania właściwego wybielania.
Nie oznacza to jednak, że higienizacja zawsze zastąpi zabieg rozjaśniający. Jeżeli ciemniejszy kolor wynika z naturalnego odcienia zębiny lub przebarwień wewnętrznych, samo oczyszczenie powierzchni może nie przynieść oczekiwanej zmiany koloru.
Higienizacja przed wybielaniem ma również znaczenie dla bezpieczeństwa. Nieleczona próchnica, aktywne zapalenie dziąseł, odsłonięte szyjki zębowe czy znaczna nadwrażliwość mogą zwiększać ryzyko dolegliwości podczas stosowania preparatów wybielających. Dlatego przed zabiegiem sprawdzamy również czy nie występują problemy wymagające wcześniejszego leczenia.
Czy po higienizacji zęby będą bielsze? Różnica między oczyszczaniem a wybielaniem
Wielu pacjentów oczekuje, że po piaskowaniu i skalingu ich zęby staną się wyraźnie bielsze. Taki efekt jest możliwy, ale zależy od przyczyny ciemniejszego wyglądu uzębienia. Aby dobrze zrozumieć różnicę, trzeba rozróżnić przebarwienia zewnętrzne i wewnętrzne.
Przebarwienia zewnętrzne powstają na powierzchni zębów lub w warstwie osadu. Mogą być związane z częstym piciem kawy, herbaty, czerwonego wina, paleniem tytoniu, stosowaniem niektórych płukanek albo niewystarczającym usuwaniem biofilmu. W wielu przypadkach można je znacznie ograniczyć podczas profesjonalnej higienizacji.
Przebarwienia wewnętrzne mają inne podłoże. Mogą wynikać z naturalnej budowy zęba, zmian związanych z wiekiem, zaburzeń rozwoju tkanek, przebytych urazów, niektórych leków lub zmian zachodzących w obrębie miazgi. W takich sytuacjach piaskowanie nie wystarczy, ponieważ źródło zmiany koloru nie znajduje się wyłącznie na powierzchni szkliwa.
Na czym więc polega właściwe wybielanie zębów?
Właściwe wybielanie polega na zastosowaniu substancji, które zmieniają właściwości barwnych związków obecnych w twardych tkankach zęba. Wykorzystujemy do tego preparaty na bazie nadtlenku wodoru lub nadtlenku karbamidu. Ich działanie opiera się na reakcjach utleniania związków odpowiedzialnych za zabarwienie.
Higienizacja i wybielanie są zatem zabiegami uzupełniającymi się, ale nie tożsamymi. Pierwszy usuwa złogi i osady, drugi zmienia kolor naturalnych tkanek zęba. W niektórych przypadkach po higienizacji pacjent uznaje, że uzyskany efekt jest wystarczający. W innych oczekiwany rezultat wymaga dodatkowego wybielania.
Istotne jest również to, że preparaty wybielające działają na naturalne tkanki zębów, a nie na wszystkie materiały stomatologiczne. Wypełnienia kompozytowe, korony, licówki i inne rekonstrukcje protetyczne nie rozjaśniają się w taki sam sposób jak szkliwo i zębina. Jeżeli znajdują się w widocznej części uśmiechu, po wybielaniu może pojawić się różnica kolorystyczna. Z tego powodu planując zabiegi estetyczne zawsze uwzględniamy istniejące uzupełnienia oraz ewentualną potrzebę ich późniejszej wymiany.