Oferujemy wiele możliwości odbudowy brakującego uzębienia. W zależności od sytuacji stosujemy most protetyczny, implanty zębowe, protezę częściową albo łączymy kilka metod w ramach kompleksowego planu leczenia.
Wybór rozwiązania zawsze poprzedzamy dokładną diagnostyką. Ponadto, uwzględniamy liczbę brakujących zębów, lokalizację braków, stan pozostałego uzębienia, kondycję kości, stan dziąseł i przyzębia, warunki zgryzowe i oczekiwania estetyczne, ale również możliwości zdrowotne i finansowe Pacjenta.
Przeczytaj również: Kiedy potrzebne jest podścielenie protezy?
Brak zębów a zanik kości
Bardzo ważną konsekwencją utraty zębów jest stopniowa przebudowa kości wyrostka zębodołowego. Korzeń naturalnego zęba przekazuje podczas funkcji bodźce mechaniczne do otaczającej kości. Po ekstrakcji ten mechanizm przestaje działać. Organizm rozpoczyna proces przebudowy i resorpcji kości, ponieważ tkanka nie jest już obciążana w taki sam sposób.
Ma to szczególne znaczenie w przypadku planowania implantacji. Im dłużej istnieje luka po usuniętym zębie, tym większe mogą być zmiany w obrębie wyrostka zębodołowego. To natomiast może opóźnić lub uniemożliwić wszczepienie implantów bez wcześniejszej regeneracji kości.
Wniosek? Planowanie odbudowy brakujących zębów warto rozpocząć odpowiednio wcześnie.
Most, implant czy proteza – jakie są możliwości?
Trzy podstawowe sposoby odbudowy kilku brakujących zębów to uzupełnienie mostem protetycznym, zastosowanie implantów zębowych lub wykorzystanie protezy częściowej.
Każde z tych rozwiązań działa według innej zasady.
Most wykorzystuje istniejące zęby lub implanty jako filary. Proteza częściowa uzupełnia większą liczbę braków za pomocą konstrukcji opierającej się na błonie śluzowej i pozostałych zębach. Implant natomiast zastępuje korzeń utraconego zęba, tworząc podstawę dla korony, mostu albo innego rodzaju odbudowy protetycznej. To właśnie możliwość zastąpienia nie tylko korony, ale również korzenia sprawia, że implantologia zajmuje szczególne miejsce we współczesnej stomatologii.
Most protetyczny – na czym polega odbudowa kilku brakujących zębów?
Klasyczny most opiera się na zębach znajdujących się po obu stronach luki. Zęby te pełnią funkcję filarów, a pomiędzy nimi znajduje się przęsło odtwarzające brakujący ząb lub kilka zębów.
W przypadku odpowiednio rozmieszczonych braków możemy wykonać most obejmujący kilka jednostek protetycznych. Nie każda luka nadaje się jednak do takiej odbudowy. W tym kontekście ważny jest stan zębów filarowych. Muszą one być odpowiednio stabilne i zdolne do przenoszenia dodatkowych obciążeń. Jeżeli zęby filarowe są zniszczone, rozchwiane lub mają niekorzystne podparcie kostne, klasyczny most nie będzie najlepszym rozwiązaniem.
Jednakże, most nie musi być oparty wyłącznie na naturalnych zębach. W przypadku kilku brakujących zębów można wykorzystać implanty jako filary dla mostu protetycznego. Takie rozwiązanie pozwala na odbudowę kilku zębów przy zastosowaniu mniejszej liczby implantów niż liczba brakujących zębów.
Implanty zębowe przy kilku brakujących zębach?
Sam implant nie jest jeszcze widocznym zębem. W naturalnym uzębieniu korzeń stabilizuje ząb w kości. Implant przejmuje część tej funkcji. Jest elementem wszczepianym do kości, który po okresie osteointegracji wykorzystujemy jako podstawę odbudowy protetycznej. Na implancie możemy następnie osadzić koronę, most albo specjalnie zaprojektowaną protezę.
Największą zaletą implantologii jest możliwość odbudowy brakującego zęba bez konieczności szlifowania sąsiednich zębów. Ma to ogromne znaczenie w przypadku Pacjentów, u których zęby sąsiadujące z luką są zdrowe i nie wymagają protetycznego opracowania.
Proteza częściowa. Kiedy jest dobrym rozwiązaniem?
Protezę częściową możemy zastosować wtedy, gdy Pacjent zachował część naturalnego uzębienia, ale liczba lub rozmieszczenie braków sprawiają, że wykonanie mostów lub pojedynczych implantów nie jest optymalnym rozwiązaniem. W zależności od przypadku stosujemy wtedy protezy akrylowe lub bardziej zaawansowane konstrukcje szkieletowe. Różnią się one sposobem podparcia, stabilizacji, estetyką, komfortem i możliwościami funkcjonalnymi.
Proteza akrylowa jest konstrukcją stosunkowo prostą. Znajduje zastosowanie między innymi jako rozwiązanie tymczasowe lub w określonych sytuacjach klinicznych. Natomiast proteza szkieletowa posiada metalową konstrukcję, która pozwala na bardziej precyzyjne rozłożenie obciążeń i stabilizację za pomocą elementów opartych na zachowanych zębach.
Jak wybieramy metodę odbudowy kilku brakujących zębów?
Decyzję podejmujemy na podstawie dokładnej diagnostyki. Najważniejsze znaczenie mają:
- liczba i lokalizacja brakujących zębów,
- stan zębów sąsiadujących z luką,
- ilość i jakość kości,
- stan dziąseł i przyzębia,
- warunki zgryzowe,
- obecność parafunkcji, takich jak bruksizm,
- oczekiwania estetyczne i funkcjonalne Pacjenta,
- ogólny stan zdrowia i możliwości przeprowadzenia leczenia chirurgicznego.
Nie mniej ważna jest również perspektywa długoterminowa. Rozważamy nie tylko to, jak uzupełnienie będzie wyglądało w dniu oddania, ale również jak wpłynie na pozostałe zęby i tkanki za kilkanaście lat.